Le Dossier de soins

L'importance du dossier de soins pour les infirmières n'est plus à démontrer. "L'organisation, la continuité et la qualité des soins infirmiers nécessitent l'élaboration et la gestion du dossier de soins" (circulaire DGS/DH du 15 septembre 1989).

Alors que depuis plusieurs années, sa mise en place et son utilisation ont été encouragées par la direction générale de la Santé et la direction des Hôpitaux, trois infirmières, Marie-Noëlle Champion Daviller, Françoise Bourgeois et Martine Laporte ont voulu montrer l'intérêt d'un outil de travail spécifique de l'infirmière, tant pour l'équipe soignante que pour l'équipe médicale et le patient lui-même.

Après une première partie consacrée à l'utilisation actuelle du dossier de soins par les équipes françaises, les auteurs proposent une série de plans de soins types, de diagnostics infirmiers types et la méthodologie pour l'informatisation de ces données. Cet ouvrage pratique et facile d'emploi est présenté de façon très claire. Il devrait permettre aux acteurs de l'équipe soignante de valoriser au maximum le rôle propre infirmier, de faciliter la démarche de soins et permettre la mise en place du dossier de soins dans les services.